10月14日，“浙医在线”公众号发布了“男人患糖尿病剪指甲不小心剪破拇趾，不到两年竟切除十根脚趾”的病例。

著述中提到，患者陈开国（假名）25年前刚查出糖尿病时，并没把它当回事。“未便是血糖高小数吗，不少东说念主都有。”他照旧吃爱吃的红烧肉、馄饨，年节时的糖果零食也没忌口。家东说念主劝他截止饮食、按时吃药，他老是摆手一笑：“没事，我冷暖自知。”

2023年，陈开国剪脚指甲时一不小心剪破了拇趾的边际。那时出血并未几，他贴了一张创可贴就没再管了。可过了几天，伤口不仅没愈合，还初始红肿、发痛。步辇儿也磨得难受，其后竟磨出一个水疱，破了之后一直流脓液，一个月了也不见好。

他去了当地病院，医师绽放他泛着酸臭的鞋袜时，倒吸一口冷气：扫数右脚背肿得像发面馒头，紫玄色的皮肉间渗着黄绿色脓液。“血糖太高，伤口感染了，也曾发展成糖尿病足，必须就地入院！”治愈了一段时辰，情况并未好转。医师无奈地说：“当今这个情况，细菌也曾顺着血管攻到小腿，再不截掉大拇趾，会有人命危急。”

陈开国蒙了。他怎么也没思到，只是剪破小数皮，长了个水疱，怎么就到了要截趾的地步？手术很快完成了。他原以为切除了感染源就会好转，却没思到，这只是是个初始。

术后第2个月，第3根脚趾初始发黑。此次无谓医师劝说，陈开国主动条款二次手术。可运说念似乎跟他开了个狞恶的打趣：每当切除一处坏死组织，相邻部位就像被燃烧的导火索，马上溃烂。

在一又友先容下，他找到浙大邵逸夫病院糖尿病足中心。在之后的几个月里，他阅历了数次手术，右脚的5根脚趾一齐被切除。很快左脚也初始出现响应，两年不到，陈开国的10根脚趾都被切除了。

糖尿病足发展经由暗意图

只是剪脚趾甲受伤，为何会严重到切除十根脚趾？

当足部因为各式原因出现伤口的时代，糖尿病所导致的末梢动脉血管病变会壅塞盛大的血液轮回，伤口变得不易回应，不仅可能出现久治不愈以致还会“变本加厉”。加之糖尿病患者免疫力差，也更容易受到病菌的感染，这就形成了糖尿病足。从这个层面上来说，咱们不错觉得双脚是血糖的“检测仪”。

糖尿病患者尤其老年患者足部保健至关进击，不管是日常行走、畅通，如故足部清洁，都应该有所介意，就连剪指甲，尤其是脚趾甲这么的小事情，关于糖尿病患者来说，都不成掉以轻心。不然一朝发生足部感染，收尾相配严重。

糖尿病足趾甲惩处有哪些具体门径和介意事项？

依期查验趾甲情景

糖尿病患者应依期查验趾甲的情景，包括长度、容貌、颜料等。若是发现趾甲过长、过厚或颜料格外，应实时采纳步调进行惩处。同期，也要介意不雅察趾甲周围是否有红肿、难熬等症状，以便实时发现并惩处感染等问题。

正确修剪趾甲

修剪趾甲是糖尿病足趾甲惩处的进击要津。在修剪前，患者应先用温水浸泡双脚，使趾甲软化，便于修剪。修剪时，应使用专用的指甲剪或趾甲刀，幸免使用剪刀或其他锐器，以免误伤皮肤。修剪时，应沿着趾甲的当然弧度进行，不要剪得太深或太短，以免挫伤甲床或激发感染。修剪完成后，运用锉刀将趾甲边际磨平，幸免尖锐的边角划伤皮肤。

正确修剪指甲格式

以脚趾甲为例：

用温水清洗、擦干；

剪一条直线，边际简略与指尖平皆；

白色部分应留住1到2毫米，边角稍作修剪，若是边角太敏锐，可打磨光滑。

保捏足部清洁干燥

除了正确修剪趾甲外，保捏足部清洁干燥亦然留心糖尿病足的弊端。患者应每天用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚，并用柔滑的毛巾擦干。介意幸免使用过热的水或激烈的清洁剂，以免挫伤皮肤。同期，要保捏足部干燥，幸免湿气环境繁殖细菌。

选拔安妥的鞋袜

选拔安妥的鞋袜关于保护糖尿病患者的足部至关进击。鞋子应选拔透气性好、宽松欢悦、平底防滑的神色，幸免穿高跟鞋或尖头鞋。袜子应选拔棉质、柔滑、吸汗的材质，幸免穿化纤或圣洁的袜子。此外，患者还应依期查验鞋袜内是否有异物或壅塞，以免对足部形成挫伤。

实时就医惩处格外情况

在惩处糖尿病足趾甲的经由中，若是患者发现趾甲出现格外情况，如感染、溃疡等，应实时就医惩处。医师会凭证患者的具体情况制定安妥的治愈决策，如使用抗生素、清创等，以截止感染并促进愈合。

此外，糖尿病患者还应珍摄日常活命中的足部照应。举例，不错在睡前用温水泡脚并推拿足部，以促进血液轮回；在行走或站随即，不错当令休息并抬上下肢，以放松足部压力；在冬季，要介意御寒并涂抹防裂霜，以留心足部干裂等。

临了，需要强调的是，糖尿病足趾甲的惩处只是糖尿病足部照应的一部分。患者在日常活命中还应关怀其他方面的足部问题，如精神病变、血管病变等，并采纳相应的步调进行留心和治愈。惟有全面关怀足部健康，才智灵验裁减糖尿病足的发生风险。

概述| 浙医在线、山东中医药大学附属病院

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